Declareren
1 januari 2022 is het ZorgPrestatieModel van start gegaan. Wij raden je aan onderstaande goed door te lezen, dan komt je niet voor verrassingen te staan.
Wij declareren elke maand bij je zorgverzekeraar de directe tijd die we in onze agenda voor je hebben gepland aan diagnostiek of behandeling (Zie: Planning=Realisatie). Die tijd betaalt de verzekering aan ons. Daarna kan je zorgverzekeraar een rekening aan je sturen voor het verrekenen van je eigen risico. Op die rekening vermeldt de zorgverzekeraar hoeveel tijd zij aan ons hebben betaald. Daarmee wordt het duidelijker wat er in rekening wordt gebracht.
Kijk onderstaand filmpje voor verdere uitleg: https://www.youtube.com/watch?v=_cTrSO4pvFs&t=148s
Zorgkosten vergoed door verzekeraar
Wij hebben in 2025 contracten met alle zorgverzekeraars in Nederland, met uitzondering van de zorgverzekeraar Eucare (Label Aevita (Uzovi: 3360)). Psychische zorg zit in het basispakket van alle zorgverzekeraars. Dit betekent dat je gecontracteerde zorgverzekeraar de kosten van onze behandeling 100% vergoedt. Zodra de verzekeraar de zorg vergoedt, wordt er aanspraak gedaan op je nog openstaande eigen risico.
Onze zorg wordt vergoed, als er sprake is van:
- Een verwijsbrief
Om zorgkosten bij je verzekeraar te kunnen declareren, hebben wij een verwijzing van je huisarts nodig, die niet ouder is dan 6 maanden. Je huisarts kan je bij ons aanmelden, of je kunt jezelf bij ons aanmelden en de verwijsbrief van je huisarts bijvoegen of meenemen naar de eerste afspraak. - Een psychische aandoening
De huisarts mag alleen verwijzen als er sprake is van een vermoeden van een psychische aandoening (Zie DSM-5). Indien er sprake is van een psychische aandoening die voor vergoeding in aanmerking komt, wordt de behandeling vergoed. Blijkt dit tijdens het eerste gesprek niet het geval, dan wordt wel altijd dit eerste gesprek vergoed. - Uitgesloten aandoeningen
De behandeling van sommige aandoeningen wordt niet meer vergoed uit het basispakket. Dit geldt onder andere voor aanpassingsstoornissen, relatieproblemen en sommige seksuele stoornissen. Sommige aanvullende verzekeringen vergoeden wel aanpassingsstoornissen en relatieproblemen. Raadpleeg hiervoor je verzekeringspolis.
De kosten van het behandeltraject
Wanneer je behandeling begint is het niet meteen duidelijk hoe je behandeling er uit gaat zien of hoe lang deze gaat duren. Daarom is vooraf niet bekend hoeveel jouw behandeling in totaal gaat kosten. Het is vooraf wel duidelijk hoeveel elk onderdeel van de behandeling kost. Voor elk los onderdeel van jouw zorgtraject (de zorgprestaties) is een prijs afgesproken.
Het maximale tarief van onze behandelingen is door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) wettelijk vastgesteld. Klik hier voor de maximumtarieven van de NZA 2025 .
De kosten die worden gedeclareerd bij jouw zorgverzekeraar zijn afhankelijk van verschillende factoren:
- De duur van de sessie. Hoe langer een sessie duurt, hoe meer deze kost.
- Het beroep van de zorgverlener. Bij Kronenburger Psychologen is dit een Gezondheidszorgpsycholoog.
- De setting waarin de zorg plaatsvindt. Bij Kronenburger Psychologen is dit een monodisciplinaire setting.
- Het type consult. Een diagnostiekconsult is duurder dan een behandelconsult.
- Eventuele tariefkortingen of –opslagen die zijn afgesproken met uw zorgverzekeraar.
Niet verzekerde zorg
De zorgverzekeraar vergoedt de behandeling bij de meeste psychische aandoeningen. Voor een aantal klachten of problemen wordt er echter een uitzondering gemaakt, bijvoorbeeld voor relatieproblemen, werkproblemen en aanpassingsstoornissen. Dit betekent dat de behandeling van deze klachten zelf moet betalen. Je hebt in dit geval geen verwijzing van de huisarts nodig en het gaat niet ten koste van je eigen risico.
Als je zonder verwijzing in behandeling wil komen, of je komt op grond van je klachten niet voor vergoeding in aanmerking, dan geldt in 2025 een tarief van €138,15 per 60 minuten (Code: OV0012).
Dit is het tarief dat is vastgesteld door de NZa en is gebaseerd op de directe tijd die besteed is aan inhoudelijk contact (via bellen, e-mail of face-to-face) en de indirecte tijd die besteed wordt aan verslaglegging, rapportage, voorbereiden van het gesprek, administratieve handelingen, etc.
Een afspraak annuleren of verzetten? Tijdig afzeggen!
Bij verhindering door de cliënt worden afspraken minimaal 24 uur van tevoren op werkdagen afgezegd. Bij niet verschijnen of afzeggen binnen 24 uur vooraf aan een afspraak wordt het tarief van 80,00 EUR in rekening gebracht als “No Show”. Deze kosten zijn niet declarabel bij de zorgverzekeraar.
Facturatie informatie
Betalingen dienen binnen 14 dagen na factuurdatum voldaan te worden op rekeningnummer NL80INGB0007496001 t.n.v. Kronenburger Psychologen. Bij overschrijding van de betalingstermijn wordt eenmalig een herinnering gestuurd. Mocht deze na 14 dagen nog niet zijn voldaan, dan ontvangt u een aanmaning/WIKbrief. Als ook deze aanmaning na een periode van 7 dagen niet wordt voldaan, zal uw openstaande factuur uit handen worden gegeven aan incassobureau Flanderijn, incasso- en gerechtsdeurwaarders. De bijkomende kosten voortvloeiend uit het inschakelen van het incassobureau Flanderijn zullen bij u in rekening worden gebracht, alsook de bijbehorende BTW.
